Pont annyi, amennyit beleteszel.



Loading


EEG, Alvás

2013.05.13. (hétfő) dr. Káldi Krisztina

EEG

  • Elektroencefalogram
  • membránpotenciál → egyes sejteken történő mérés
    • (diagnosztikában ez nem alkalmazható)
    • nem is lenne informatív – általában nem egyetlen neuron működésére vagyunk kiváncsiak, hanem corticalis régiók működését szeretnénk követni.
  • mezőpotenciál → sok sejt potenciálját regisztráljuk.
    • elektródák a koponya felszínén
    • ilyenkor az elektromos jel, amit regisztrálunk, több ezer neuron együttes tevékenységéből származó elektromos jel (ez a jel rendszertelenebb, mint a szív syntitiuma által szolgáltatott elektromos jel - az EKG)
    • az elektroenkefalogram egy változata, amikor nem hajas fejbőrön, hanem magán az agyfelszínen helyezzük el az elektródokat – electrocorticogram – invazív eljárás, nagyon hasznos műtétek alatt
    • EEG - elektroenkefalogram: non-invazív

Az EEG jelek keletkezése:

  • minimum két elektróda szükséges a méréshez, a diagnosztikában általában 19-et (vagy többet) használnak
  • a nagy méretű piramissejtek (4,5. corticalis rétegben van a sejttestjük) dendritjein létrejövő elektromos jelek játszák a főszerepet
  • a dendriteken axonok szinaptizálnak (többnyire a thalamusból érkező, serkentő szinapszisok - thalamocorticalis pálya)
  • a dendritek a gyrus felszínére merőlegesen futnak le → az extracellularis áramok is merőlegesek a cortexre.
    • ezek az áramok kis intenzitásúak, μV-os nagyságrendűek, szemben az EKG mV-os hullámaival.
  • EPSP-k és IPSP-k keletkezhetnek (az akciós potenciálok nem igazán szólnak bele az EEG-be, mert térben távol történnek, emellett számuk is kevés az EPSP-khez képest.)
  • csak a koponya érintőjére merőleges elektromos dipólus komponens ad jelet.
  • ha a dipólus párhozamos a koponya érintőjére, akkor NEM fog jelet adni
  • ezért vannak az EEG által látható és láthatatlan területek
  • az elektródák felhelyezése a 10-20-as szabály alapján történik. (→ ea. ábra)
  • lehet bipoláris vagy unipoláris elvezetés (unipolárisnál az indifferens elektród a homlok közepén vagy a fülcimpán → minél messzebb kell lennie a szívtől!)

Hans Berger nevéhez fűződik az EEG feltalálása (→ alfa hullám=berger-hullám)

  • az EEG hullámok sokkal szabálytalanabbak, mint az EKG
  • ritmusos hullámmintázat: szinkronizáció = sok ezer dendrit egyidejű pozitív-negatív ciklusai
    • a thalamocorticalis neuronok sok kollaterálist adnak, ezek közül több gátló interneuronra kapcsol át, ami hyperpolarizálja a thalamicus neuronokat. ilyenkor nyílnak a hyperpolarizációra aktiválódó Ca2+ csatornák és akciós potenciál jön létre a sejteken. (a neuronon létrejöhet Ca2+-os AP)

EEG hullámok jellemzőit lsd. az ea. dián. (a frekvenciákat tudni kell!)

EEG a diagnosztikában

  • coma, agyhalál
  • gyulladás a KIR-ben
  • epilepszia (gócpont meghatározása)

Kiváltott potenciál

Szenzoros receptorok vagy a hozzájuk csatlakozó axon ingerlését követően bekövetkező EEG-vel regisztrálható potenciálváltozás.

jellemzői:

  • latencia
  • amplitúdó

Alvás/Ébrenlét

  • Az alvás/ébrenlét a környezeti ingerekre adott válasz eltérése alapján különíthető el.
  • jellemző egy alvási mintázat, ami függ
    • kortól
    • társadalmi tényezőktől
    • egyéni faktoroktól
  • elsődleges szab. központja a hypothalamus (akaratlagosan nem szabályozható az alvás/ébrenlét)
  • az alvásnak három fő stádiuma van
  1. felületes alvás (ezen belül 1. és 2. stádium)
  2. mély alvás (ezen belül 3. és 4. stádium)
  3. paradox alvás = REM
  • az alvás mélységét annak az ingernek a nagyságával jellemezzük, ami ébredéshez vezet. (felületes alvásnál kisebb, mély alvásnál erősebb inger szükséges az ébredéshez.)
  • alvásvizsgálat - polysomnographia során különböző paramétereket vizsgálunk:
    • EEG
    • EOG
    • EMG
    • EKG (ez egy primitív EKG, kevés elektróddal), főleg a HR-t figyeljük.

Non-REM alvás

  1. stádium
    • alfa ritmus eltűnik, frekvencia ↓ → lassulás
  2. stádium
    • delta és theta tevékenység is megjelenik, de dominál a magas frekvencia
    • alvási orsó és K-komplexek megjelenése
  3. stádium
    • egyre több delta tevékenység
  4. stádium
    • jellegzetes delta tevékenység
  • a 3. és 4. szakasz a lassú hullámú alvás (slow wave sleep = SWS), mély alvás
  • a non-REM alvás jellemzői:
    • növekvő szinkronizáció
    • delta-dominancia
    • izomtónus ↓
    • szívfrekvencia ↓ (részben emiatt és ettől függetlenül párhuzamosan is csökken az ABP)

REM alvás

  • paradox alvás
  • kevésbé reg., kis amplitúdó
  • deszinkronizált
  • izomtónus ↓↓↓ (még a 4. stádiumhoz képest is)
  • szemgolyó gyors, rángásszerű mozgásai (EOG) → innen ered a neve: rapid eye movement (ponto-geniculo-occipitalis kisülések az okozói)
  • ebben a szakaszban a leggyakoribb a spontán ébredés
  • ebben a szakaszban jellemző az álmodás
  • nehezen ébreszthetők az emberek ebben a stádiumban
vegetatív jellegzetességek:
  • HR ↑
  • Part ↑ (→ az alvás veszélyes időszaka)
  • adrenalinszekréció ↑ (→ az alvás veszélyes időszaka)
  • erectio
  • hypopnoe (lassabb frekvenciájú légzés) apnoe (légzésleállás)
    • ha ez sokáig tart, agyi hypoxiát okozhat
    • az irreguláris légzés egyébként normális alvás alatt

Alvási mintázat az éjszaka során:

  • egyre felületeseb alvás
  • egyre hosszabb REM
  • 90 perces szakaszok
  • A 4. fázis aránya korrelál az ébren töltött órákkal
  • a kimaradt REM alvást „pótolja” az agy

Alvás az egyedfejlődés során

  • intrauterin szakaszban az alvás dominál és a REM
  • az életkor előrehaladtával: (1 éves kor után kismértékű változás, lsd. az ea.)
    • a REM ↓
    • non-REM ↑
    • alvási idő ↓

Az alvás jelentősége:

  • a thalamus, mint szűrő?
  • thalamicus szinkronizáció (delta) → információáramlás a kéreg felé ↓ (kortikális neuronok regenerációja?)

Alvásszabályozás

  • felszálló reticularis aktiváló rendszer (ébresztő, aktiváció a szenzoros rendszer felől)
    • raphe magok: 5HT
    • locus coeruleus: noradrenerg
    • tuberomamillaris mag
  • hátsó lateralis hypothalamus (éber állapotra jell. elektromos aktivitás) - orexin(=hypocretin)
  • preopticus area = VPLO mag (aktivitás alvás közben) - GABA-erg és galaninerg
  • nucleus suprachiasmaticus (ritmusgenerátor)

ea. ábra!

  • Mindkét központ erősíti a saját működését és gátolja a másik központot, ezért csak stabil állapot jöhet létre,
  • vagy alvás vagy ébrenlét
  • flip-flop átkapcsolás

Más nyelveken
Oldal fordításai:
QR Code
QR Code EEG, Alvás (generated for current page)