====== Pulmonológia ====== ===== Általános leírás a tárgyról ===== * körülbelül miről szól a tárgy * a későbbiekben melyik másik tárgyhoz nyújt majd segítséget * mekkora arányú a bukás, érdemes-e év közben többször keveset tanulni, mint év végén egyszerre sokat * az előadások látogatása hasznos-e * bármi speciális infó (színesceruzák, logos miliméterpapír) ^ A tárgy adatlapja ^^ ^ kódja a Neptunon | AOPULPUL_1M | ^ típus | előadás és gyakorlat | ^ intézet | Pulmonológiai Klinika | ^ intézet honlapja | [[http://semmelweis.hu/pulmonologia/]] | ^ oktatási felelős | Dr. Kunos László | ^ elérhetősége | | ^ számonkérés típusa év közben | nincs évközi számonkérés | ^ félévek száma | egy | ^ vizsga típusa | szóbeli | ^ nehézség |ez egy könnyen elsajátítható tárgy/átlagos nehézségű tárgy/nehezen elsajátítható tárgy/nagyon nehéz tárgy| ===== Tankönyvek, jegyzetek ===== == Biztosan kelleni fog == * Könyv Író: Cím (Kiadó, 2010) == Ha érdeklődsz, további könyvek, jegyzetek == * Könyv Író: Cím (Kiadó, 2010) ===== További segédanyagok ===== * {{:aok:pulmonologia:a_mediastinum_es_a_mellhartya_betegsegei_dote_.rar|A mediastinum és a mellhártya betegségei}} (DOTE) * {{:aok:pulmonologia: a_tuberkulozis_epidemiologiaja_dote_.rar |A tuberculózis epidemiológiája}} (DOTE) * {{:aok:pulmonologia:alvas_alatti_legzeszavarok.rar |Alvás alatti légzészavarok}} * {{:aok:pulmonologia:alvas_alatti_legzeszavarok_08.rar |Alvás alatti légzészavarok}} * {{:aok:pulmonologia:asztma_ellenes_gyogyszerek.rar |Asztma ellenes gyógyszerek}} * {{:aok:pulmonologia:az_asthma_bronchiale_dote_.rar |Az Asthma bronchiale}} (DOTE) * {{:aok:pulmonologia:bronchiectasia_dote_.rar |Bronchiectasia}} (DOTE) * {{:aok:pulmonologia:carcinoma_dote_.rar|Carcinoma}} (DOTE) * {{:aok:pulmonologia:disszeminalt_tuedobetegsegek_dote_.rar |Disszeminált tüdőbetegségek}} (DOTE) * {{:aok:pulmonologia:kronikus_legzesi_elegtelenseg_dote_.rar |Krónikus légzési elégtelenség}} (DOTE) * {{:aok:pulmonologia:kronikus_obstruktiv_tuedobetegseg_copd_-_etiologia_pathogenesis_diagnosztika.rar|COPD - etiológia, patogenezis, diagnosztika}} * {{:aok:pulmonologia:kronikus_obstruktiv_tuedobetegseg_copd_-_copd_kezelese.rar |COPD - kezelés}} * {{:aok:pulmonologia:laboratoriumi_vizsgalatok_vergaz_analizis_dote_.rar|Laboratóriumi vizsgálatok, vérgázanalízis}} (DOTE) * {{:aok:pulmonologia:rhinitis_allergica_dote_.rar |Rhinitis allergica}} (DOTE) * {{:aok:pulmonologia:roentgenkepek_i_dote_.rar |Röntgenképek I.}} (DOTE) * {{:aok:pulmonologia:roentgenkepek_ii_dote_.rar |Röntgenképek II.}} (DOTE) * {{:aok:pulmonologia:sarcoidosis.rar |Sarcoidosis}} * {{:aok:pulmonologia:tuedoembolia_dote_.rar |Tüdőembolia}} (DOTE) * {{:aok:pulmonologia:tuedogyulladas_dote_.rar |Tüdőgyulladás}} (DOTE) * {{:aok:pulmonologia:tuedogyulladasok_beosztasa_patologiaja_leggyakoribb_korokozok_es_terapia_dote_.rar |Tüdőgyulladások beosztása, patológiája, leggyakoribb kórokozók és terápia}} (DOTE) * {{:aok:pulmonologia:tuedotumorok.rar|Tüdőtumorok}} * {{:aok:pulmonologia:eloadas_jegyzet_-_kezzel.rar |Előadásjegyzet kézzel}} * {{:aok:pulmonologia:pulmonologia_kollokvium_tetelsor.rar |Kollokviumi tételsor}} ===== Kidolgozott vizsgatételek ===== Nyilván nem helyettesíthetnek semmit, de azért irányt mutathatnak, ha elakadsz. ;) * {{:aok:pulmonologia:tetelek.zip|}} - kidolgozva 2014/2015 ===== Személyes tapasztalatok a tárggyal kapcsolatban ===== Tanuláshoz: * copd - google gold * asthma beosztas es kezeles google gina * tumorok szempontjabol az eloadas tumor temaban az teljesen elfogadhato kemoterapia szinten, * minden mast pedig nyugodtan lehet az elavult konyvbol, mert annyit megsem haladt az elet ===== Vizsgatapasztalatok ===== "A földszinten van kifüggesztve a beosztás, hogy ki kinél vizsgázik. A vizsgáztató jön értünk, nem kell köpenyt húzni és nincs gyakorlati rész sem. A vizsga benignus (a profon kívül nem buktatnak), a lényegre kíváncsiak, nem vészes!" === Prof. Dr. Losonczy György === * "Nála nagyon számít a határozottság és persze a megfelelő tudás. Sokat kérdez, összefüggéseket, kifejezéseket. Van, hogy visszakérdez arra, amit mondtál, hogy fejtsd ki/magyarázd el, nálam volt, hogy nem értett valamit, de magabiztosan el kell magyarázni és akkor elfogadja. Szeret olyan kérdéseket feltenni, amikből tud következtetni az előadáslátogatási szokásokra :)" * "**Tételek:** I) Asthma broncihale tünettana, II) Tüdőembolia okai, megelőzése, III) Rekeszsérvek * Teljesen korrekt volt, nem kérdezett sokat, a kérdései is gyakorlatiasak voltak (hogy különíted el a többi fulladásoktól az asthmás exacerbatio-t, stb.). Arra elég hamar rájött, hogy nem jártam előadásra, szóvá is tette, de nem kínzott vele. Minden részjegyre négyest adott, összességében is négyest kaptam. Ha ötöst akartok, szerintem tanuljatok előadásokat is. * "**Tételek:** Haemoptoe, Mycosisok alapjai, Nappali légzészavarok. * A **haemoptoé**val kezdtem, elindultam a szájüregből, mentem lefelé, kérdezett egy kettőt, válaszoltam rájuk (azt nem bírtam kinyögni, hogy valakinek attól lehet vérömlés a száján, hogy ha egy daganat megeszi az aorta falát. Erre 3/4edet adott, nem értettem miért. Következő: **mycosisok**. Eléggé gyorsan továbbmentünk, fontos, hogy kell az immunszuppresszió a systemás gombásodáshoz! Majd jött a **légzészavarok:** a lényeg, hogy a Pickwick sy-knak nappal is vannak légzésszabályozási zavarai, a hisztis hyperventillációnál pedig az alkalosis miatt Ca2+ szint csökkenés van -> epileptiform görcsei lehetnek. Ez érdekelte volna! Nem érdekelte a Kussmaul, a Biot, a Cheyne-Stokes!" * "Losonczy korrekt, viszont nekem nagyon szigorúnak tűnt. Ha kérdez, és mégha válaszolsz is rá, már mennek le a jegyek. Ha nem egyből, akkor még lejjebb. Legújabb dolgokat kérdezi, nem mentség, ha a könyben más van." * "Részleteket kér, pontos megfogalmazást, olyat se keverj, hogy valaki fáradékony, vagy aluszékony, vagy lázas vagy subfebrilis. Pontosan kéri a kórképeknél, hogy ez akkor most láz vagy hőemelkedés. szigorú, nem hagyja, hogy végigérj a gondolatmeneten, folyamatosan kérdez." * "úgy éreztem, nem figyel arra, amit mondok" * "konkrétan rákérdez, hogy jártál-e előadásokra" * "felesleges három mondattal bevezetni a tételt,hogy mégis kinézzen valahogy a felelet... in medias res durr bele!" * "a saját előasaiból mindig kérdez! a szavaitokat is meg kell válogatni, kényes a kifejezésekre! a pneumoniákat ő tartotta mint kiderült, de sajnos nincs meg az anyag. tényleg nem figyel igazán, és játssza a professzorosdit. ennek ellenére nem célja a buktatás, gondolkodtató kérdésekkel segít és próbál kedves lenni. Engem Matolcsyra emlékeztetett." * "szeritem korrekt, csak nagyon szigorú" === Dr. Horváth Gábor === * "Nagyon rendes! hagy időt rendesen a tétel kidolgozásra, engedi, hogy elmondd, amit gondoltál, utána ha még valami fontosabbra nem tértél volna ki, akkor rákérdez, de nem keménykedik." * "Nagyon kedves, meghallgatja amit kidolgoztál, utána szorosan a témához kapcsolódóan kérdez néhányat, ha esetleg valamit szeretne még hallani. Nem kínozza az embert, barátságos légkörben megy a vizsga. * **Tételek:** * 1) asthma definíciója, beosztása, patológiája stb. - először bepróbálkoztam a farmakos beosztással (enyhe átmeneti, enyhe de folyamatos, közepes folyamatos, súlyos folyamatos), rögtön mondta, hogy ezt ma a pulmonológia már nem használja, akkor gyorsan hozzáfűztem, hogy előadáson még volt egy kontrollált-részlegesen kontrollált-nem kontrollált beosztás is, rögtön bólintott és kérte a következő tételt. mikor diagnosztika felé is mentem volna, akkor leállított, hogy az már egy másik tétel, nem kell most. * 2) benignus alsó légúti és tüdő daganatok - bőven elég a könyv hozzá * 3) sziszt. autoimmun betegségekhez társuló tüdőbetegségek - belgyógyra megtanult dolgok elegek voltak === Dr. Tamási Lilla === * "Tételt húztunk, de nem igazán érdekelte mi van rajta, hanem ő mondott valamit, hogy konkrétan miről beszéljek. * I. Hörgőrák patogenezis,epidem stb. -> kissejtes tüdőrák terápiája * II. A kóros tüdőelváltozások röntgenmorfológiája -> tüdőembólia képalkotó diagnózisa * III. OSA kezelése -> teljes OSA * Nem volt nagyon vérengzős de pontos protokollt és pontos hatóanyagneveket kért kemónál. Aztán elkezdett COPD kezelést kérdezni, mindenképp olvassátok el a **GOLD guideline**t, abból kérdezte, hogy B csoportnak mit adnék, hatóanyag név itt is fontos. Tüdőembóliánál belementünk a kezelésbe is, mikor-mivel lizálunk, , ill antikoag, LMWHnál még gyári nevekre is kíváncsi (lett volna). OSA tekintetében kb 3 mondatot kellett elmondani, kb. csak a nem invazív légzéstámogatás érdekelte." === Dr. Gálffy Gabriella === * "Nagyon kedves, jóindulatú, de a kezelést, gyógyszereket dózisokkal együtt megkérdezi mindenhol, ahol lehet. Nyugodt és ha valamit nem tudsz akkor elmondja, de előtte segítő kérdésekkel megpróbál kiszedni az emberből valami választ. Késett kb. 10-15 percet, felmemtünk a könyvtárba, húzatta a tételt és felírta, aztán jófej módon kiment kávézni 15 percre és megtiltotta, hogy könyvet/jegyzetet használjunk segédeszközként. Mikor visszajött elkezdtem, mert elég volt az idő, amit hagyott. Részletesen belementünk a pleuratumor mintavételébe, de valószínűleg csak azért, mert nem vágtam rá elsőre a jó választ." === Dr. Bohács Anikó === * "nagyon rendes volt és ha nem tudtam a kérdéseire a választ, abból se csinált ügyet, jó jegyet adott." === Dr. Vastag Endre === * "többet beszél mint a vizsgázó, végül 4-es 5-öst ad. nincs tételhúzás, ő ad a fontos nagy témák közül." === Dr. Müller Veronika === * "Azt mondta hogy ha a kihúzott tételek között nincs kezelés akkor ő fog kérdezni kezelést (asthma vagy COPD). A tüdőrák kezelését húztam, így csak azt kérdezte részletesen. Ha a tételen csupán egy dolog van, pl. kezelés, az nem jelenti azt hogy csak azt fogja kérdezni, bele fog kérdezni klinikumba is. Kedvenc kérdés: "Bejön a páciens ezzel a betegséggel a rendelőbe, mit veszünk észre rajta?" Egyébként nem volt rosszindulatú."