====== A laktáció biológiai alapjai ======

===== A stúdium célja =====

Az emlőmirigy makro-és mikroszkópos felépítésének, a csecsemő szájüregi anatómiájának és alapvető élettani funkcióinak, valamint a laktáció élettanának bemutatása. Az anyatej összetételének és immunológiai jelentőségének, a csecsemőtápszerekkel, a szoptató anya táplálkozásával, a szoptatás és gyógyszerszedés kérdéseivel kapcsolatos tudnivalók ismer­tetése.

===== A stúdium témakörei =====

Az emlő anatómiája, a laktáció élettana: az emlő fejlődése, az emlő makroszkópos és mikroszkópos anatómiája, variációk és rendellenességek, szekretoros differenciálódás, szekretoros aktiválódás, laktáció, involúció, a tejtermelés endokrin és autokrin szabályo­zása, relaktáció és indukált laktáció.

Az anyatej összetétele: az anyatej biológiai különlegessége, tápanyagcsoportok az anya­tejben, bioaktív összetevők, az anyatej összetétele a laktáció különböző stádiumaiban, relaktáció, indukált laktáció és az anyatej összetétele, az anyatej összetételének változá­sai, fagyasztás, pasztörizálás, forralás hatása az anyatej összetevőire.

A csecsemő szájüregének anatómiája, a csecsemő táplálkozással kapcsolatos élettana, a mesterséges táplálás: a szopásban közreműködő izmok és beidegzésük, az újszülött alkalmazkodása a méhen kívüli élethez, a szopással kapcsolatos reflexek, hozzátáplálás hatása a gyomor -bélrendszerre, különbségek az anyatej és a tápszer összetételében, a tápszeres táplálás hatásai a csecsemőre.

__Félév végi aláírás megszerzésének a feltétele:__ előadásokon való részvétel

__Számonkérés módja:__ írásbeli kollokvium (teszt)

===== Tételsor =====

  - Az emlő fejlődése
  - Az emlő makroszkópos és mikroszkópos anatómiája
  - Variációk és rendellenességek
  - A laktáció élettana - szekretoros differenciálódás, szekretoros aktiválódás, laktáció, involúció
  - A tejtermelés endokrin és autokrin szabályozása
  - Relaktáció és indukált laktáció
  - A tejtermelés molekuláris biológiája
  - A szopásban közreműködő izmok és beidegzésük; a szopással kapcsolatos reflexek
  - Az újszülött alkalmazkodása a méhen kívüli élethez
  - Tápanyagcsoportok az anyatejben; az anyatej összetétele a laktáció különböző stádiumaiban; fagyasztás, pasztörizálás, forralás hatása az anyatej összetevőire
  - Az anyatej biológiai különlegessége; bioaktív összetevők az anyatejben
  - Különbségek az anyatej és a tápszer összetételében
  - A mesterséges táplálás hatásai a csecsemőre, az anyára, a társadalomra, a környezetre

===== Kötelező irodalom =====

  * Az előadások anyaga
  * Kiadott hallgatói jegyzet

===== Ajánlott irodalom =====

==== Könyvek ====

  * R. A. Lawrence - R.M. Lawrence: Breastfeeding: A Guide for The Medical Profession; Saunders; 7th edition (September 30, 2010)
  * Jan Riordan - Karen Wambach: Breastfeeding and Human Lactation; Jones & Bartlett Publishers; 4th edition (2009)
  * Rebecca Mannel - Patricia J. Martens - Marsha Walker: Core Curriculum for Lactation Consultant Practice (ILCA); Jones & Bartlett Publishers; 3rd edition (2012)
  * Barbara Wilson-Clay: The Breastfeeding Atlas; Lactnews Press; 4th edition (2008)
  * Hale & Hartmann: Textbook of Human Lactation; Hale Publishing L.P. (2007)
  * Lars A. Hanson: Immunobiology of Human Milk; Pharmasoft Publishing; 1st edition (2004)
  * Marsha Walker: Breastfeeding Management for the Clinician: Using the Evidence; Jones & Bartlett Publishers; 2nd edition (2009)
  * Linda J. Smith: Comprehensive Lactation Consultant Exam Review; Jones & Bartlett Learning; 3rd edition (July 2, 2010)
  * Donáth: Anatómia-élettan; Medicina (2007)
  * Dr. Tarsoly Emil: Funkcionális anatómia; Medicina (2008)
  * Dr. James Bevan: Anatómia-élettan; Alexandra (2005)
  * Fehér Erzsébet: Maxillofacialis anatómia (Fejlődéstani fejezet); Medicina (2006)
  * Vagy bármilyen más anatómia-élettan tankönyv és atlasz, amiből az emlő, a női ivarszervek, a szájüreg anatómiája, a gyomor-bélrendszer (emésztés), az immunrendszer, a hormonrendszer és a bilirubin anyagcsere alapjai elsajátíthatók

==== Cikkek (interneten megtalálható cikkek, könyvfejezetek) ====

  * Chandran L, Gelfer P.: Breastfeeding: The Essential Principles. Pediatr Rev. 2006 Nov;27(11):409-17. http://www.bcm.edu/medpeds/articles/Breastfeeding.pdf
  * Infant and young child feeding : model chapter for textbooks for medical students and allied health professionals. WHO, 2009. http://www.who.int/child_adolescent_health/documents/9789241597494/en/
  * Infant feeding and nutrition for primary care – Chapter 1: Breastfeeding and human milk http://www.ccebook.org/preview/1857758668/Infant-Feeding-And-Nutrition-for-Primary-Care
  * Jacqueline C. Kent: How Breastfeeding Works. Journal of Midwifery & Women’s Health Volume 52, No. 6, November/December 2007 http://www.breastbabyproducts.com/pdf/10_how_breastfeeding_works.pdf
  * Lactation Management Self-Study Modules - Level 1. Wellstart International, 2013 http://www.wellstart.org/Self-Study-Module.pdf
  * Carol L Wagner, Eric M Graham, William W Hope: Human Milk and Lactation. Medscape Emedicine, 2006 December http://emedicine.medscape.com/article/1835675-overview
  * D. T. Ramsay, J. C. Kent, R. A. Hartmann and P. E. Hartmann: Anatomy of the lactating human breast redefined with ultrasound imaging. J. Anat.(2005)206, pp525–534 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1469-7580.2005.00417.x/pdf
  * Donna T. Geddes: Inside the Lactating Breast: The Latest Anatomy Research. J Midwifery Womens Health 2007;52:556–563
  * Outcomes of Breastfeeding versus Formula Feeding http://www.llli.org/docs/Outcomes_of_breastfeeding_June_2007.pdf
  * Jack Newman: How Breastmilk Protects Newborns http://www.breastfeedingonline.com/HowBreastmilkProtectsNewborns.pdf 

==== Weboldalak ====

  * SzoptatásPortál http://www.szoptatasportal.hu/
  * LLL Magyarország http://www.lll.hu
  * Breastfeeding Basics http://www.breastfeedingbasics.org/
  * Biology of the Mammary Gland http://mammary.nih.gov/index.html
  * Lactation Biology http://classes.ansci.illinois.edu/ansc438/
  * Biology of Lactation http://animsci.agrenv.mcgill.ca/courses/460/